新冠隔离险大卖，消费者理赔难，监管紧急发文

1月30日，《每日经济新闻》记者从知情人士处独家获知，银保监会财险部就规范“隔离”津贴保险业务经营有关问题发布紧急通知（以下简称通知）。

通知提出，近日有关“隔离险”的报道频出，反映“隔离险”存在不如实宣传、理赔困难等问题。（此前报道：“隔离1天能领200元”，新冠隔离险大卖，消费者理赔被拒：原来有这个大坑！）

为进一步加强保险产品监管，切实维护保险消费者权益，银保监会财险部对保险公司涉及法定传染病隔离津贴保险的有关工作要求作出紧急通知。

不得以博取眼球为目的

恶意渲染炒作

通知要求，保险公司应端正经营理念。公司在开发设计保险产品过程中，应切实做到以人民为中心，以保险消费者实际需求为基础，在综合考量可保利益和风险程度的情况下，依法依规开发产品，合理设定责任免除和理赔条件。各公司应积极承担社会责任，科学理性经营，为消费者提供切实有效的风险保障。

通知要求严格销售行为。公司在宣传销售上述产品的过程中，不得通过欺骗、隐瞒或者诱导等方式，对保险产品的保障责任等重要情况作出容易引人误解的宣传或者说明，不得以博取消费者眼球为目的，进行片面宣传和恶意渲染炒作。要加强对合作机构、平台、渠道的管理，持续监测其宣传行为，一旦发现有片面宣传和渲染炒作的，立即制止并终止与其业务合作。

此外，通知要求险企提示说明到位。公司在产品销售过程应充分履行说明义务，对保险责任、责任免除以及理赔条件等进行充分说明，并依法依规对免除保险人责任的条款作出足以引起投保人注意的提示和说明。

2月底前上报自查、整改情况

通知还提出，要严格理赔管理。公司要高度重视客户服务工作，做好相关业务的解释和后续保险理赔服务工作，对发生保险事故的，应主动做好理赔服务，不得无理拒赔，影响消费者的正常理赔诉求，防止出现侵害消费者权益的问题；加强投诉管理。

与此同时，公司应持续关注此类业务的后续经营开展情况，加强对分支机构、营销人员和第三方合作机构的管理，强化业务投诉管理，随时关注舆情动向，及时回应消费者的合理诉求；强化市场监管。

银保监会及派出机构要督促各公司做好此类业务的宣传销售工作，强化监管检查力度，对发现的产品开发设计不合理、销售误导、无故拒赔等行为，依法依规追究保险公司和相关责任人的法律责任。

此外，通知还明确，经营此类业务的公司要根据前述要求做好自查和整改，并于2022年2月28日前向银保监会财险部或直管派出机构报告自查和整改情况。

记者|易望奇编辑|陈旭何小桃 王嘉琦 杜恒峰

校对|孙志成

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