保观 |聚焦保险创新
如何降低客户的医疗支付成本，帮助客户预防和减少医疗债务，通过人工智能应对爆发性医疗数据的增长，成为了美国当下医疗健康行业关注的焦点。
持续至今的全球性新冠疫情让医疗服务行业承压，加上不断增长的医疗费用和客户对更好服务的期望，迫使医疗服务行业开始不断做出改变，数字化是重要的“改造工具”。
数据显示，1990年美国的人均医疗保健支出为5801美元，到2020年上涨到12,000美元，增长了一倍以上。2013年整个美国医疗行业数据大概是153兆字节，2020年上涨到2413兆字节，增长了15倍以上。现在美国三分之一的人背负着医疗债务，其中近28%的人欠款超过一万美元，超过14%的人难以偿还债务。
如何降低客户的医疗支付成本，帮助客户预防和减少医疗债务，通过人工智能应对爆发性医疗数据的增长，成为了美国医疗健康行业当下关注的焦点。
Marpai Health就是处于医疗健康服务行业变革前沿的一家公司。作为一家健康科技公司，Marpai Health致力于改变客户的健康计划和健康保险体验，以客户为中心，通过人工智能实现个性化医疗，用智能化的方式帮助客户节约不断上涨的医疗费用，并且改善客户的健康状况。
2021年10月，Marpai Health在纳斯达克上市，公开发行600万股普通股，截至今年3月28日，该公司股价2.3美元，总市值约4669 万美元。
通过AI预测客户健康状况
减少医疗支出、填补护理空白
Marpai Health成立于2019年2月，通过先进的人工智能驱动和顶级的TPA服务，帮助客户降低理赔成本，从而减少医疗支出、填补护理空白、选择高质量的保险提供商。
Marpai Health为客户提供健康审查、支付索赔、申请顶级护理提供商等一系列服务。首先Marpai Health使用最先进的AI技术，来预测客户的身体健康状况，并进行干预以防止费用高昂的索赔，比如糖尿病等慢性疾病，或者高费用的手术，通过及早介入从而避免不必要的护理和过高的成本。
流程的下一步，Marpai Health会指导客户接触高质量且价格合理的健康服务提供商，还有安全性、患者满意度靠前的医疗专家，在获得优质的医疗服务的同时节约医疗费用，通常客户都可以节省下50%或更多的费用。
如今Marpai Health开发了五个人工智能模块来预测以下慢性病：糖尿病、心脑血管疾病、肾脏疾病、慢性阻塞性肺部疾病、膝关节置换。这些疾病有共同的特点：治疗时间长且费用高昂。以心脑血管疾病为例，如果患者去常规医院可能需要进行全方位检查才能发现，而通过人工智能的数据挖掘、深度学习等方法，可以对患者进行初步的疾病判断，如若发现患有心脑血管病，还可以判断病情的严重程度，然后再进行精准治疗，这也得益于Marpai Health储存了大量患者的数据信息，可以进行比较。
未来Marpai Health计划扩大人工智能模块的数量以及其他功能，并尽可能多地与身患慢性疾病却承担不起高昂医疗费用的客户进行签约。
此外，Marpai Health推出了一款应用程序，用户通过数字健康身份证，可以跟踪医疗健康费用支出和免赔额，查看相关福利、索赔、访问远程医疗和管理家庭护理服务。客户还可以享受每月实事资讯，包括相关的健康类文章和在线会议信息，以更多地了解自己的健康状况。
Marpai Health服务的对象极为广泛，包括学校、制造商、建筑公司、金融公司和政府部门。2021年9月，Marpai Health与德克萨斯州的四个学区签订了四份行政服务协议，作为第三方管理人，通过人工智能的方式保障这些学生的健康，包括检测学生们的健康状况，提供精准的医疗服务和心理辅导，以及联系专门的儿童健康提供商等等。
如今Marpai Health在全美范围内运营，拥有员工120人左右，与80多家公司合作，为全美5万多名客户提供服务，与包括 Aetna和Cigna在内的世界级保险公司合作，为客户在根本上解决医疗成本开支问题。截至2021年，Marpai Health处理了超过40万份健康索赔。在公司收购方面，Marpai Health于2021年3月30日收购了人工智能公司Continental Benefits。
成立两年成功上市，
2021年连续三个季度亏损
Marpai Health在上市前的资本活动不算活跃，只拿到过一笔230万美元的投资，但它上市的速度很快，从成立到IPO也就花了两年时间。
与大多数刚成立的健康科技公司一样，盈利困难是Marpai Health最大的挑战之一。
我们浏览了Marpai Health2021年第三季度业绩报告，报告显示Marpai Health 第三季度营业收入约为480万美元，而第二季度营业收入约为353万美元，环比增长约36%，预计第四季度的营业收入将达到590万美元；第三季度经营成本约为334万美元，而第二季度经营成本约为272万美元，环比增长23%；公司核心业务覆盖到的客户达到了2.5万，同比增长23%。在净利润方面，Marpai Health2021年前三个季度分别亏损159.16万美元、387.20万美元、479.26万美元。
其实从Marpai Health公布的第三季度财务业绩不难看出盈利困难主要有以下两点。第一，经营成本的爆发式增长，这包括人工智能和TPA技术的成本投入。第二，随着公司业务的发展，收购了人工智能公司Continental Benefit，公司的员工数量的增加也提高了公司的成本，而收购带来的效益提升还没有展现出来。
面对2021年的亏损，Marpai Health首席执行官表示，虽然经历了连续几个季度的亏损，但对收入增长感到非常满意。同时IPO的成功也增强了公司的财务实力，可以帮助公司投入更多的研发成本，将人工智能服务推向市场。
不同于传统的TPA定位和顶级的医疗护理计划，
是赢得客户的关键
前文提过，Marpai Health服务的对象广泛，涉及到了多个领域，两年时间发展到了数万名的用户。Marpai Health成功的因素是多方面的，我们从Marpai Health人工智能驱动、不同于传统的TPA定位、顶级的医疗护理计划三个方面来分析。
人工智能驱动
客户的医疗数据和护理流程是极为复杂的，Marpai Health的人工智能消除了耗时且容易出错的手动处理，降低成本的同时提高了效率，帮助客户降低风险，并从六个方面帮助客户解决难题。
智能化检查：个性化的文本和电子邮件帮助客户能够进行智能化检查，疫苗接种和筛查。
专有的深度学习算法：运用人工智能技术建立了专有的深度学习模型，通过大数据预测客户的慢性疾病患病情况和身体状况。
成本控制：通过智能化的解决方案帮助客户平均节约医疗费用2500美元。
提高客户参与度：通过数字化工具，给客户推送相关产品内容以保持持续联系，帮助客户制定最佳的健康策略。
智能索赔处理：人工智能可以帮助保险公司杜绝索赔处理中的欺诈、浪费和滥用医疗资源的行为。
应用智能程序：客户使用Marpai Health的应用智能程序就可以查看医疗成本，索赔，福利等。
Marpai Health的人工智能是由先进的技术处理平台支持的，这个价值5000万美元的技术平台由顶级数据科学家团队与健康专家共同研发。
不同于传统的TPA定位
以联合健康、安泰等保险公司巨头为例，他们涉及的TPA业务通常通过特定程序和索赔分析来发现客户可以节约成本的地方。而Marpai Health的TPA业务定位是满足每个客户的独特需求，提供高质量的解决方案，最大限度地提高每一笔与客户交易的价值，具体来说从四个方面帮助客户节约医疗成本。
药房福利管理：提供具有成本效益的解决方案，帮助客户节省医药成本，同时药品回扣以完全透明的方式返还给客户。
深度分析和洞察：系统可生成全面的数据分析，从而帮助客户节约医疗费用、发现更适合自身的健康保险产品。
人口健康：使用领先的智能工具，例如预测性风险评分、临床诊断和深度分析，以识别、控制和管理客户的健康风险。
方案设计：利用数据驱动的洞察力，帮助客户设计出符合自身的健康护理流程，并帮助联系优秀的健康提供商。
需要注意的是，虽然Marpai Health的人工智能技术至今尚未与TPA业务的任何核心系统集成，但Marpai Health计划在2022年底前将人工智能用于TPA业务的几乎每个部分。
顶级的医疗护理计划
在先进的人工智能和不同于传统的TPA模式的帮助下，Marpai Health为客户提供高于市场标准的医疗护理计划，而且Marpai Health是鼓励客户与持牌医疗专业人员一起制定可行的医疗保健计划。
深度会员档案：根据客户的病史、统计信息、历史声明、健康风险评估做成了一个专有的深度会员档案，所有这些数据都通过各种深度学习模块反馈、送达并自动处理。
理赔轨迹：通过平台的数十万份理赔记录，为客户绘制了专门的理赔轨迹，进行全方位的评估预算。
联系专业医疗专家：在得到全面评估后，会帮助客户联系安全性、患者满意度在全美前10%的医疗专家。
医疗保健行业正在经历以人工智能为基础的历史性变革，通过人工智能积极改变医疗保健的护理和支付方式。作为这场变革的先行者，Marpai Health给行业带来先进的技术，以客户为中心，通过部署人工智能来遏制客户不断上升的医疗费用，改善客户的健康状况。我们也期待Marpai Health未来能给行业带来更多的惊喜。
点击“阅读原文”，购买保观最新行业报告
本文首发于微信公众号：保观。文章内容属作者个人观点，不代表和讯网立场。投资者据此操作，风险请自担。
营业执照公示信息